افضل استضافه على الاطلاق

https://www.bluehost.com/track/ahmedgoda/

شرح انشاء متجر الكتروني احترافي موثوق في دقائق و بدون لغات برمجة

Dr abbas biochemistry

 https://mega.nz/folder/ox5nhIzA#SVfp8...

الداتا الخاصة بهذا المديول https://mega.nz/folder/ox5nhIzA#SVfp8... كتاب القسم + أسئلة القسم https://mega.nz/folder/ox5nhIzA#SVfp8... ملازم الدكتور عباس محمد https://mega.nz/folder/ox5nhIzA#SVfp8... ال hangouts & Questions https://mega.nz/folder/ox5nhIzA#SVfp8... حبشتكنات

Biochemistry: Dr Abbas + Dr Eltaweel

https://www.youtube.com/playlist?list=PL8N1HDWhzsTczJ-xip00uOjBS-wH1A9VO

1- CHO - BOOK - Chemistry

https://www.youtube.com/playlist?list=PL1rwcXyr-ClDgQC_UGBlFWM39-Kb-jTQ8

.

2. CHO - BOOK -  Metabolism

https://www.youtube.com/playlist?list=PL1rwcXyr-ClD_bOYmn_BmvP39L_7BFm5v

.

3. Lipid - BOOK - Chemistry

https://www.youtube.com/playlist?list=PL1rwcXyr-ClCoCQHhgzxk7zk3ieyGTsMd

.

4. Lipid - BOOK -  Metabolism

.

5. Protein - BOOK - chemistry

https://www.youtube.com/playlist?list=PL1rwcXyr-ClBTr8m8KCywLMMoSIqZprjM

.

6. Protein - BOOK - Metabolism

.

7. Enzymes - BOOK

.

8. Vitamins - BOOK 

.

9. Molecular biology

.

10. Nucleotide metabolism

.

ومتاح مراجعة المنهج كاملا على البلاي ليست دي 

https://www.youtube.com/playlist?list=PL1rwcXyr-ClB-pcoV-dktB00DJghx1e2I

.

ماذا يمكن أن تقدمه البنوك من تسهيلات لطلاب الجامعات في ظل "كوفيد-19"؟

 ماذا يمكن أن تقدمه البنوك من تسهيلات لطلاب الجامعات في ظل "كوفيد-19"؟ مع ارتفاع مصاريف الدراسة أصبحت هناك حاجة لمزيد من الدعم المادي والتمويل للحصول على شهادة جامعية، لكن واقع الإقراض في البنوك المصرية يشير إلى صعوبات خيار الاقتراض. وفي الشهر الماضي تناول عدد بلاكبورد كيفية بدأت البنوك المحلية إعادة طرح قروضها الدراسية في محاولة لتلبية احتياجات اولياء الأمور الذين لجأ العديد منهم إلى الاستدانة من أجل سداد المضروفات الدراسية الخاصة بأبنائهم في مراحل التعليم الأساسي. وقد توصلنا إلى أن هناك دفعة كبيرة في حزم التمويل التي تقدمها البنوك لتغطية التعليم المدرسي من رياض الأطفال وحتى نهاية التعليم الثانوي وسط توقعات بأن ظروف الجائحة ستدفع المزيد من أولياء الأمور إلى الاقتراض من أجل تعليم أبنائهم.

ويختلف الأمر بالنسبة للقروض الجامعية، فعلى الرغم من وجود حاجة للاقتراض فإن الحصول على القروض ليس أمرا سهلا. منذ تفشي "كوفيد-19" وزيادة الضغوطات على مستويات التوظيف والقوة الشرائية اتسعت قاعدة الساعين للحصول على قروض والذين وجدوا أنه من الصعب الوفاء بمصاريف الدراسة الجامعية، حسبما ذكرت رضوى السويفي، رئيسة البحوث بشركة فاروس القابضة، في تصريح لإنتربرايز. وتنامت الضغوطات على دخل الأسر خلال السنوات الماضية، التي زادت فيها من مخصصات الأسر من الطبقة المتوسطة والمتوسطة العليا الموجهة للتعليم خاصة مع تعدد خيارات وزيادة شعبية التعليم الخاص، بحسب السويفي.

وأصبحت الحاجة للحصول على تمويل أكثر إلحاحا مع ارتفاع المصروفات الدراسية للجامعات الخاصة والدولية كذلك. وعلى سبيل المثال وصلت مصروفات العام الدراسي 2021/2020 بالجامعة الأمريكية في القاهرة إلى 19.4 ألف دولار للطالب المصري، وهو ما يعادل 303.5 ألف جنيه، مقابل 15.6 ألف دولار العام الدراسي السابق. وتقل مصروفات الجامعات الأخرى عن ذلك ولكنها تختلف بين الكلية والأخرى. فالجامعة البريطانية في مصر تتراوح مصروفاتها بين 33.7 و180 ألف جنيه بينما تكلف الجامعة الألمانية في القاهرة ما بين 74.25 و92.35 ألف جنيه وجامعة مصر الدولية ما بين 74.25 و150 ألف جنيه للعام الدراسي. وفي المستوى الأعلى تكلف جامعة نيو جيزة ما بين 107.75 و151.45 ألف جنيه للعام الدراسي بحسب الكلية.

إذا ما هي الخيارات المتاحة أمام أولياء الأمور والطلبة لتمويل الدراسة الجامعية؟ تتيح البنوك قروضا أكبر من قروض التعليم المدرسي وتصل إلى 1.5 مليون جنيه، بفترات سداد طويلة تمتد إلى 3 سنوات وذلك كي تتماشى مع طبيعة ومدة الدراسة الجامعية. وتقدم بعض البنوك ومن بينها البنك العقاري المصري العربي قروضا بشروط مغرية بينها نسبة فائدة 16.75% على 3 سنوات وبقيمة 200 ألف جنيه، وفق ما ذكره مدير البنك مدحت قمر، في تصريح لإنتربرايز. وللمقارنة، يتيح البنك قروضا دراسية في مراحل التعليم الأساسي بآجال أقل وبنسبة فائدة 15.75%.

والمشكلة هنا تكمن في أن شروط تلك القروض قد تكون صعبة الاستيعاب. ويعد البنك المصري الخليجي من البنوك المميزة في تقديم تمويلات الدراسة الجامعية تتضمن تغطية المصروفات بنسبة 100% حتى مليون جنيه ولكن بفائدة مرتفعة للغاية قدرها 19%. كما يقدم البنك قرضا لعام واحد بفائدة 17%. وحدد بنك التعمير والإسكان نسبة فائدة ثابتة عند 16% لتمويل مصروفات الدراسة فيما يقدم بنك البركة قرضا يصل إلى 500 ألف جنيه بنسب فائدة تتراوح بين 16.75% و18%. ويمنح البنك التجاري الدولي قروضا حتى 150 ألف جنيه بفائدة تتراوح بين 14.5% و17.5%. ويقول أحد مسؤولي البنك التجاري الدولي لإنتربرايز إنه يشترط أن يكون لدى المتقدم راتبا شهريا بحد أدنى 2.6 ألف جنيه.

وتقوم البنوك بانتقاء عملائها ممن تمنحهم القروض التعليمية. فعلى سبيل المثال يمنح البنك العربي الأفريقي الدولي قروضا فقط لطلاب الجامعات الأمريكية والبريطانية والألمانية في البلاد، إضافة للكلية الكندية الدولية والأكاديمية العربية للعلوم والتكنولوجيا.

وتتجه البنوك أيضا للاشتراك مع المؤسسات التعليمية لتشجيع الطلاب وأولياء الأمور للحصول على القروض. ويقول رئيس جامعة بدر مصطفى كمال، إن البنك الأهلي المصري وبنك قطر الوطني خاطبا الجامعة لتسويق عروضهما لأولياء الأمور والطلاب، وهو ما وافقت عليه الجامعة، ولكن يبقى الإقبال عليها ضعيفا بسبب غياب الوعي والمعلومات عن تلك القروض.

وهناك خيارات مناسبة للحصول على قروض الدراسة في جامعات خارجية. ويمنح البنك التجاري الدولي، على سبيل المثال، تمويلا للطلاب الراغبين في الحصول على ماجستير في إدارة الأعمال من جامعة نيكسفورد الأمريكية بنسب فائدة بين 13.5 و22.5% وفترة سداد تمتد إلى 8 سنوات. كما يتعاون البنك مع المعهد الإقليمي لتكنولوجيا المعلومات لمنح الشهادات العليا ومع المدرسة العليا للعلوم التجارية التطبيقية في فرنسا. وساهمت تلك الشراكات في تعزيز الحاجة للقروض التي يمنحها البنك، حسبما ذكر مصدر في البنك لإنتربرايز.

وغير ذلك لا تزال الخيارات محدودة، فتقول إحدى الطالبات المتقدمين للحصول على شهادة عليا من الولايات المتحدة إن أكبر قرض توفره البنوك المصرية لا يكفي لتغطية عامين من المصاريف الدراسية بالدولار في الجامعة التي تقدمت لها. ومما يزيد الطين بلة أن نسب الفائدة المرتفعة تجعل من الصعب الوفاء يآجال السداد خاصة أن التأشيرات الأمريكية لا تسمح للطلاب بالعمل أثناء الدراسة.

ويؤشر ذلك على التغييرات التي يجب إدخالها على عروض القروض التعليمية للطلاب الراغبين في استكمال دراستهم الجامعية في الجامعات الخاصةالمحلية، بحسب رئيس جامعة المستقبل عبادة سرحان، في تصريح لإنتربرايز، لا سيما مع استمرار الإعداد للإصلاحات لتشجيع الطلاب على الدراسة في الداخل.

وتبقى نسب الفائدة العالية في مصر هي المثبط الأكبر للطلب، طبقا للسويفي، موضحة "سيعتمد الطلب دائما على المنتج المقدم. وكلما زاد السوق المنشود، وهو الذي يعتمد على مرونة ومناسبة المنتج المطروح من ناحية نسب الفائدة ومستويات الدخل الأقل ومواعيد السداد، كلما كان الطلب أكبر".

وهل يمكن لمبادرة من البنك المركزي أن تعكس ذلك الوضع؟ تعمل البنوك مع البنك المركزي لوضع سياسات تسهل من الحصول على قروض التعليم المدرسي والتوسع في الإقراض للأفراد، حسبما ذكرنا الشهر الماضي. وتركز السياسات على تسهيل شروط تلك القروض ومن بين السيناريوهات المطروحة تجميد المدارس لزيادات المصروفات السنوية في حالة سدادها عن طريق قروض. وحتى الآن لا يوجد مبادرة مشابهة لتقديم قروض جامعية قيد الإعداد ولكن تشير السويفي إلى أن ذلك "ممكنا لحد كبير خاصة في ظل الظروف الراهنة".

حتي في حالة ظهور تلك المبادرات فمن المتوقع أن تكون محدودة ومؤقتة، طبقا للسويفي. وتضيف أن تلك النوعية من المبادرات قد تكون مرهقة للبنوك من ناحية التأثير سل همت تلك الشراكات في تعزيز الحاجة للقروض التي يمنحها البنك، حسبما ذكر مصدر في البنك لإنتربرايز.

وغير ذلك لا تزال الخيارات محدودة، فتقول إحدى الطالبات المتقدمين للحصول على شهادة عليا من الولايات المتحدة إن أكبر قرض توفره البنوك المصرية لا يكفي لتغطية عامين من المصاريف الدراسية بالدولار في الجامعة التي تقدمت لها. ومما يزيد الطين بلة أن نسب الفائدة المرتفعة تجعل من الصعب الوفا با على جودة أصولها

10 أسباب أساسية لاضطرابات الغدة الدرقية

  

‌‌‌‌ما هي الغدة الدرقية؟ 

الغدة الدرقية عبارة عن غدة صغيرة على شكل فراشة موجودة في مقدمة عنقك. إنه المسؤول عن تنظيم عملية التمثيل الغذائي ويحتوي على هرمونات تؤثر على كل خلية في الجسم. 

‌‌‌‌ ما هي الأعراض الشائعة لضعف الغدة الدرقية؟ 

تعتبر أعراض ضعف الغدة الدرقية شائعة وغالباً ما تبدو غير محددة، لذا من المهم إجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن مرض الغدة الدرقية. 

تشمل بعض الشكاوى الأكثر شيوعاً لمرضى الغدة الدرقية: 

فقدان الشعر

ضبابية الدماغ

ضعف العضلات 

التعب

مشكلات الهضم

عدم انتظام الدورة الشهرية

العقم

عدم تحمل البرد

خفقان القلب

تغييرات غير مقصودة في الوزن

تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية بشكل غير متناسب على النساء ولكن يمكن أن تظهر في أي جنس أو في أي عمر. يجب علاج الأطفال إذا كانوا يعانون من خلل في وظائف الغدة الدرقية، لأن وظيفة الغدة الدرقية السليمة ضرورية للنمو السليم والتطور. 

‌‌‌‌ما هو الفرق بين قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية؟

تظهر مشكلات قصور الغدة الدرقيةعندما تكون الغدة الدرقية بطيئة جداً، وهي أكثر شيوعاً من فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تعمل الغدة الدرقية بسرعة كبيرة. 

النوع الأكثر شيوعاً من قصور الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. مرض جريفز هو النوع الأكثر شيوعاً من فرط نشاط الغدة الدرقية ويمكن أن يكون خطيراً. كلاهما من أمراض المناعة الذاتية والاختبارات المعملية التي تفحصها تبحث عن الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (anti-TPO) والأجسام المضادة للثيروجلوبولين.

‌‌ما هي هرمونات الغدة الدرقية الخمسة؟

أكثر هرمونات الغدة الدرقية صلة هي الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) وثلاثي يودوثيرونين (T3) ورباعي يودوثيرونين (T4). يأتي هرمون TSH من الدماغ لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج T4، والذي يتحول إلى T3 في الدم. T3 هو هرمون الغدة الدرقية الأكثر نشاطاً وفائدة. العلاج التقليدي الأكثر شيوعاً لمرض الغدة الدرقية هو استبدال هرمون الغدة الدرقية.

10 أسباب كامنة لأمراض الغدة الدرقية والخلل الوظيفي لها

‌‌‌‌I. نقص اليود وتضخم الغدة الدرقية

قديماً، كان نقص اليود كثيرا ما يسبب تورم الغدة الدرقية، الذي يسمى تضخم الغدة الدرقية. هذا هو السبب في أن الملح غالباً ما يضاف إليه اليود، ومنذ أن أصبح الملح المعالج باليود شائعاً في عشرينيات القرن الماضي، انخفض معدل الإصابة بتضخم الغدة الدرقية. 

ومع ذلك، فقد وجدت بعض الأبحاث أن نقص اليود تحت الإكلينيكي، أو قصوره، لا يزال شائعاً في أجزاء كثيرة من العالم. وجدت دراسة أُجريت عام 2017 على 378 امرأة حامل في إثيوبيا أن ثلثيهن كانت نسبة اليود غير كافية لديهن. يمكن أن يؤدي عدم علاج قصور الغدة الدرقية أو نقص اليود أثناء الحمل إلى عواقب وخيمة على الأطفال، مثل الإعاقة الذهنية ومشاكل النمو.

اختبرت دراسة أجريت عام 2018 في نيبال مستويات اليود لدى المشاركين الذين لديهم غدة درقية طبيعية، أو لديهم قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي، أو قصور الغدة الدرقية الصريح. ووجدت أن مستويات اليود المفرطة كانت مرتبطة بقصور الغدة الدرقية، وأن معظم المرضى الذين لديهم غدة درقية طبيعية لديهم كمية كافية من اليود. 

يرجى استشارة مقدم الرعاية الطبية الخاص بك للحصول على جرعة مناسبة من اليود. هناك الكثير من الأدلة المتضاربة حول الكميات المناسبة، ويمكن أن تسبب الجرعات الكبيرة ضرراً كبيراً ومجموعة متنوعة من الأعراض. 

‌‌‌‌2. حساسية الطعام ومرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي

غالباً ما ظهر في الدراسات أن مشاكل الأمعاء يمكن أن تكون سبباً لمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي. 

يمكن أن تكون حساسية الجلوتين غير الهضمية هي السبب الجذري لدى المرضى الذين ثبتت عدم إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية. يجب تقييم حالات حساسية الطعام الأخرى لكل فرد على حدة. راجع مختص تغذية أو مقدم رعاية طبية آخر للمساعدة على اتباع نظام غذائي للإقصاء للكشف عن حساسية الطعام المحتمل. 

يتسبب عدم تحمل الطعام في حدوث اضطرابات في القدرة على هضم الطعام وامتصاصه بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى العديد من أوجه القصور الموضحة أدناه.

‌‌‌‌3. انخفاض حمض المعدة وأمراض الغدة الدرقية

يعتبر الحمض الموجود في المعدة مهماً جداً لتفتيت الطعام بشكل صحيح وامتصاص العناصر الغذائية. يمكن أن يتسبب نقص الهيدروكلورية أو الكلورهيدريا (وجود القليل من حمض المعدة أو عدم وجوده) في حدوث نقص في المغذيات يساهم في الإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو تفاقمها. 

تحدث إلى مقدم الرعاية الطبية بشأن التشخيص والعلاج المناسبين لانخفاض أو انعدام حمض المعدة. 

‌‌‌‌4. نقص الزنك ووظيفة الغدة الدرقية

المرضى الذين يعانون من نقص في الزنك هم أكثر عرضة لوجود خلل في وظائف الغدة الدرقية. تؤثر الغدة الدرقية على إفراز وامتصاص الزنك بشكل طبيعي. وجد عدد من الدراسات أن الزنك قد يساعد في تحويل T4 إلى T3، مما يتسبب في استخدام الجسم لمخازن الزنك المحدودة بشكل أسرع.

‌‌‌‌5. نقص السيلينيوم وهرمونات الغدة الدرقية

السيلينيوم هو أحد مضادات الأكسدة المعدنية النزرة الهامة التي قد تساعد في تحويل T4 إلى T3. 

وجدت دراسة ألمانية للمشاركين المصابين بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي أن تناول 200 ميكرو جرام من السيلينيوم أدى إلى انخفاض كبير في مستويات الأجسام المضادة لـ TPO وتحسين صور الموجات فوق الصوتية. بعد 6 أشهر، استمرت مجموعة واحدة في الدراسة في تناول السيلينيوم واستمرت في الشعور بالتحسن. ساءت المجموعة التي أوقفت السيلينيوم مرة أخرى. وقد شوهدت نتائج مماثلة في دراسات مكررة. 

في عام 2003، أُجريت دراسة على مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية الذين يخضعون لعلاج دوائي تقليدي مع إضافة عنصر السيلينيوم. وجدت هذه الدراسة أن العلاج بالعقاقير قد يكون أكثر فعالية عند إضافة السيلينيوم المضاد للأكسدة.

وجدت دراسة أُجريت عام 2007 على النساء الحوامل اللواتي يعانين من الأجسام المضادة الإيجابية المضادة لـ TPO اللائي بدأن في تناول السيلينيوم في الأسبوع 12 من الحمل واستمر حتى 12 شهراً بعد الولادة أن المكملات قللت بشكل كبير من حدوث خلل الغدة الدرقية بعد الولادة وقصور الغدة الدرقية الدائم. 

يمكن عمل الكثير من الأمور الجيدة. كما هو الحال مع اليود، قد يسبب الكثير من السيلينيوم المزيد من المشاكل، كتساقط الشعر، والاكتئاب، والمشاكل العصبية. استشر طبيبك في الجرعة المناسبة. 

‌‌‌‌6. مرض جريفز وفرط نشاط الغدة الدرقية

يرتبط نقص الكثير من المواد بمرض جريفز، وذلك وفقاً لأحد كتب العلاج الغذائي الأكثر شمولاً، Nutritional Medicine by Alan Gaby, MD. 

يشمل ذلك المغنيسيوم, والبوتاسيوم وإل-كارنيتين وفيتامينات —خاصة (ب12) و (ب6) والكولين وفيتامين (أ) وفيتامين (د) والإنزيم المساعد q10 والأحماض الدهنية الأساسية  وفيتامين (ج). وذلك لأن فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب زيادة في التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى زيادة استخدام الجسم لهذه العناصر الغذائية. ترشح جابي فيتامينات متعددة لهؤلاء المرضى، ولكن يرجى مناقشة الاختبار والعلاج لنقص المغذيات مع مقدم الرعاية الطبية.

‌‌‌‌7. مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

وفقاً لإحدى الدراسات، فإن واحداً من كل 62 مريضاً مصاباً بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي لديهم أيضاً مرض الاضطرابات الهضمية المؤكدة بالخزعة. هذا بالمقارنة مع معدل انتشار مرض الاضطرابات الهضمية على مستوى العالم بحوالي 1٪، على الرغم من أن معدل الانتشار أعلى في القوقازيين. 

وجدت مراجعة أجريت عام 2018 أن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي أكثر شيوعاً ثلاث مرات لدى المرضى الذين يعانون أيضاً من مرض الاضطرابات الهضمية.

أظهرت الدراسات أن اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية يعكس تماماً الأجسام المضادة للغدة الدرقية المناعية الذاتية بمرور الوقت. إذا كنت مصاباً بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، فاسأل طبيبك عن اختبار مرض الاضطرابات الهضمية. 

‌‌‌‌8. عدوى داء المقوسات والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي 

يعد داء المقوسات، أو T. gondii، أحد أكثر أنواع العدوى الحيوانية شيوعاً في العالم. يمكن أن يكون خفيفاً جداً وغير ملحوظ عند الأشخاص الأصحاء أو خطيراً جداً عند الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. تحدث العدوى بداء المقوسات في المقام الأول بسبب تناول اللحوم غير المطهية جيداً. إنه يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. 

وجدت دراسة أجريت عام 2014 على النساء الحوامل في جمهورية التشيك وجود علاقة بين عدوى داء المقوسات الكامنة وانخفاض هرمون TSH، وارتفاع T4، وزيادة مخاطر الأجسام المضادة للغدة الدرقية.. 

‌‌‌‌9. التهابات الخميرة واختلال الغدة الدرقية 

يجب اعتبار عدوى الخميرة المتكررة في المبيضات المهبلية أو الفموية أو المعوية على أنها قد تكون سبباً محتملاً لضعف الغدة الدرقية. وفقًا لآلان جابي الحاصل على دكتوراه في الطب، فإن إنتاج المستضدات لـ Candida albicans ينتج أجساماً مضادة تتفاعل مع الغدة الدرقية لدى الأشخاص الحساسين. 

‌‌‌‌10. التوتر الناتج عن التأكسد واختلال الغدة الدرقية

ناقش بحث أُجري عام 2016 التوتر الناتج عن التأكسد والالتهاب وعلاقتهما بضعف الغدة الدرقية. السمنة وأمراض القلب هما من الأمراض الشائعة التي غالباً ما تنتج بشكل طبيعي عن أمراض الغدة الدرقية، وكلاهما مرتبطان بشدة بالتوتر الناتج عن التأكسد والالتهاب. 

كما ذكرت أعلاه السيلينيوم هو مضاد أكسدة وجدت الدراسات أنه قد يفيد مرضى الغدة الدرقية. من أفضل الطرق لمكافحة الالتهاب والتوتر الناتج عن التأكسد هو اتباع نظام غذائي متنوع به الكثير من الأطعمة الطازجة الكاملة غير المصنعة. تحتوي الأطعمة الطازجة على نسبة عالية من مضادات الأكسدة أعلى بكثير من الأطعمة المصنعة والمعلبة، والتي غالباً ما تكون قيمتها الغذائية أقل. 

تعتبر اضطرابات الغدة الدرقية معقدة ويجب أن يشمل العلاج تقييماً للإصابات السابقة للمريض. غالباً ما تؤدي إحدى المشكلات إلى مشكلة أخرى، حيث تساهم حساسية الطعام وانخفاض حمض المعدة واضطرابات الأمعاء في نقص المغذيات الذي يؤدي إلى تفاقم هذه الأمراض. يرجى مراجعة مختص طبي مؤهل ومرخص مثل طبيب العلاج الطبيعي أو طبيب الطب الوظيفي للحصول على خطة علاج تراعي جميع ظروفك وتأخذها في الاعتبار. 

طرق علاج مرض هاشيموتو بشكل طبيعي

 علامات وأعراض مرض هاشيموتو

ما الذي يجعل الجهاز المناعي يهاجم الغدة الدرقية؟

علاج مرض هاشيموتو

إذا كنت تعاني من التعب أو زيادة الوزن الشديدة، هناك احتمال أن تكون مصاباً بمشكلات في الغدة الدرقية. في الواقع، هذه مجرد أمثلة قليلة من الأعراض العديدة التي قد تواجهها عند قصور الغدة الدرقية، الذي يعني أن الغدة الدرقية لديك غير فعالة.

لكن الغدة الدرقية قد لا تكون هي السبب في تلك الأعراض. تشير التقديرات إلى أن 90٪ من المصابين بقصور الغدة الدرقية التقليدي مصابون بالفعل بمرض هاشيموتو، المعروف أيضاً باسم التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي المزمن. إنه مرض مناعي ذاتي، مما يعني أن الجسم يهاجم أنسجته عن طريق الخطأ.

في حالة التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو، يتسلل الجهاز المناعي إلى الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة على شكل فراشة في الجزء الأمامي من الرقبة. تحديداً، تنتج الخلايا المناعية بروتينات تسمى الأجسام المضادة التي تلتقط وتُحيّد المواد اللازمة لإنتاج هرمون الغدة الدرقية. يؤدي انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية إلى حدوث مجموعة واسعة من الأعراض المحتملة.

علامات وأعراض مرض هاشيموتو

قد تكون الأعراض في البداية خفيفة وتصعب ملاحظتها. ولكن مع مرور الوقت، تصبح واضحة أكثر فأكثر. بشكل عام، فإن المرض يعمل على التدمير البطيء والتدريجي للغدة الدرقية. ومع ذلك، قد تكون هناك فترات متقطعة تتغير خلالها الأعراض حيث يبدو أن الغدة الدرقية تستعيد وظائفها، حتى أنه قد يحدث فرط نشاط مؤقت في الغدة الدرقية.

• التعب والخمول
• زيادة الوزن دون مبرر
• انتفاخ الوجه
• الأرق
• النسيان
• القلق والاكتئاب
• ارتفاع ضغط الدم
• فترات التعرق، وفقدان الوزن، والتهيج
• إلتهاب الحلق
• توسع اللسان
• صعوبة البلع
• تورم الجزء الأمامي من الرقبة
• حب الشباب
• الطفح الجلدي
• الصداع
• الانتفاخ
• الإمساك
• شحوب وجفاف البشرة
• هشاشة الأظافر
• تساقط الشعر
• زيادة الحساسية للبرد
• آلام وتصلب المفاصل
• تشنجات العضلات
• تصلب وضعف العضلات
• زيادة الكوليسترول
• العقم عند النساء
• نزيف الحيض المفرط أو المطوّل

ما الذي يجعل الجهاز المناعي يهاجم الغدة الدرقية؟

في حين أن السبب غير معروف بالتحديد، إلا أن العوامل الوراثية تبدو أنها تؤدي دوراً في الإصابة بمرض هاشيموتو. يمكن أن يساهم أيضاً مزيج من العوامل مثل العمر والجنس واضطرابات المناعة الذاتية أو الغدد الصماء الأخرى. رغم أنه لا يوجد الكثير مما يمكنك عمله لتغيير جيناتك، إلا أن هناك إجراءات يمكنك اتخاذها للتخلص من المسببات المحتملة للإصابة بالمناعة الذاتية. هذا هام للحد من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو بشكل مناسب.

 طرق للحد من مرض هاشيموتو طبيعياً

دواء الغدة الدرقية التقليدي قد يحسن مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك ويساعد على تخفيف الأعراض، لكنه لا يعالج المشكلة الحقيقية - وهي وجود خلل في جهازك المناعي. إذا تمكنت من تحديد العوامل المسؤولة عن المناعة الذاتية، فسيمكنك كبح المرض بشكل طبيعي عن طريق التخلص من تلك العوامل.

فيما يلي ستة مجالات يجب معالجتها لتقليل المناعة الذاتية بطرق طبيعية:

1. نقص التغذية

هناك العديد من العناصر الغذائية الضرورية للوظيفة الطبيعية لجهاز المناعة والغدة الدرقية. عندما يكون لديك ناقص في هذه العناصر الغذائية، تصبح أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل مرض هاشيموتو.

• السيلينيوم مطلوب لتحويل T4 (الشكل غير النشط لهرمون الغدة الدرقية) إلى T3 (الشكل النشط). بدون كمية كافية من السيلينيوم، يظل هرمون الغدة الدرقية غير نشط وقد تظهر أعراض هاشيموتو. علاوة على ذلك، أظهرت الدراسات أن مرضى هاشيموتو الذين يتناولون السيلينيوم قد انخفضت لديهم مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية. 200 ميكروغرام هي جرعة البداية الشائعة. ولكن هناك مسافة ضيقة بين الجرعة الفعالة والجرعة السامة. لذلك من الحكمة استشارة الطبيب للعثور على الجرعة المناسبة لك.
• الزنك: انخفاض مستويات الزنك يقلل من إنتاج T3 لأن الزنك يؤدي أيضاً إلى تحول إنزيم T4 إلى T3. بدون كمية كافية من الزنك، تجد الغدة النخامية صعوبة في قياس مستويات هرمون الغدة الدرقية هذا يضعف قدرتك على قياس إنتاج هرمون الغدة الدرقية بشكل صحيح عندما تنخفض مستوياته. يوصى بعدم تناول أكثر من 30 ملغ من الزنك يومياً إلا إذا استشرت  طبيب ووصف لك جرعة أعلى.
• نقص فيتامين د بسبب وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية. يجب على جميع مرضى هاشيموتو إجراء فحص سنوي لمستويات فيتامين (د) 25 هيدروكسي. تشير الدراسات إلى أن المستوى يجب أن يكون 60-80 نانوغرام / مل لصحة وظائف الغدة الدرقية والجهاز المناعي. بالنسبة للمكملات، يعتبر فيتامين د3 خياراً أفضل من د2 لتحسين مستوى فيتامين د لديك. تتراوح جرعة البدء عموماً بين 2000 و 5000 وحدة دولية مع الضبط بناءً على إعادة فحص المستوى بعد ثلاثة أشهر.
• الحديد يؤدي دوراً رئيسياً في عملية إنتاج هرمون الغدة الدرقية. هو لازم أيضاً لتحويل T4 إلى T3. لتحديد ما إذا كنت تعاني بالفعل من نقص الحديد وتحتاج إلى مكمل إضافي، يجب إجراء الاختبارات المعملية التالية: الفيريتين، ومصل الحديد، وتشبع الترانسفيرين، والسعة الكلية لربط الحديد. يمكن للطبيب مساعدتك على تفسير النتائج ووصف جرعة الحديد المناسبة.

عند اختيار مكملات الحديد، لاحظ أن غليسينات الحديد المكررة هي شكل يميل إلى أن يكون أكثر قابلية للامتصاص وأقل تسبباً في الإمساك من حبوب الحديد الأخرى. إذا كنت تتناول دواءً للغدة الدرقية، لا تتناول مكملاً من الحديد خلال ساعتين من تناوله، لأن الحديد قد يؤثر على امتصاص الدواء.

يمكنك أيضاً زيادة مستويات الحديد من خلال زيادة المدخول الغذائي من الأطعمة مثل اللحوم الحمراء والدواجن والفول والخضار  الخضراء الداكنة، والخضروات الورقية. لكن ضع في اعتبارك أن الحديد من المصادر النباتية لا يمكن امتصاصه مثله مثل الذي من المصادر الحيوانية. فيتامين ج يمكن أن يساعد على زيادة امتصاص الحديد في هذه الحالة.     

2. قلل تناول الأطعمة المسببة للالتهابات

الهدف من خطة علاج هاشيموتو هو تقليل كمية الالتهابات في الجسم. لذا من المنطقي حذف تلك الأطعمة من نظامك الغذائي الذي قد تسبب الالتهاب. الأطعمة التي قد يكون الشخص حساس لها تختلف من شخص إلى آخر، ولكن الأطعمة التالية عادة ما تكون أكثر تسبباً في الالتهابات:

• الغلوتين
• السكر
• الدهون المشبعة
• المحليات الصناعية أو المواد الحافظة
• بعض مكونات الألبان (مثل اللاكتوز أو بروتين بيتا كازين A1)
• فول الصويا والذرة ودوّار الشمس وبذور القطن والزعفران والزيوت النباتية المختلطة

يمكن لطبيبك طلب إجراء فحص دم لحساسية الطعام. يمكنك استخدام هذه المعلومات للابتعاد عن الأطعمة التي ثبت أنك حساس لها. ولكن، يمكنك أيضاً اكتشاف حساسياتك الغذائية بنفسك من خلال اتباع نظام غذائي للحد/ التحفيز (EPD).

لأداء EPD، فإنك تلغي فئة طعام واحدة من نظامك الغذائي لمدة ثلاثة أسابيع. ثم تضيف الغذاء مرة أخرى إلى نظامك الغذائي لمدة ثلاثة أيام، لتقييم رد فعلك. ابحث عن أي أعراض لحساسية الطعام مثل الانتفاخ أو التعب أو الصداع أو آلام المفاصل أو البراز الرخو أو الإمساك أو الأرق أو تغيرات الجلد.

تشمل فئات الطعام التي قد ترغب في اختبارها:

• الغلوتين
• الذرة
• الحبوب الأخرى الخالية من الغلوتين
• منتجات الألبان
• الصويا
• البيض
• المكسرات
• البقوليات
• المحار
• الباذنجانيات (تشمل الخضروات الباذنجانية الشائعة الفلفل والبطاطا والطماطم والباذنجان)

تتمثل الطريقة الأسرع لتنفيذ EPD في التخلص من جميع فئات الأطعمة هذه من نظامك الغذائي لمدة ثلاثة أسابيع. بعد ذلك، أعد تناول كل فئة منفردة كل 3 أيام. إذا لم تحدث أي أعراض عند إعادة تناول تلك الفئة، يمكنك تركها في نظامك الغذائي. إذا ظهرت الأعراض، احذف تلك الفئة من الطعام مرة أخرى.

3. تحسين صحة القناة الهضمية

حوالي 70-80٪ من خلايا الجهاز المناعي موجودة في القناة الهضمية. لذلك عند تحسين وظيفة القناة الهضمية، يمكنك تحسين وظيفة المناعة أيضاً.

يعاني معظم مرضى هاشيموتو من انخفاض مستويات حمض المعدة. الأمعاء لا تمتص العناصر الغذائية كذلك عندما تكون مستويات حمض المعدة منخفضة. تستطيع البكتيريا والميكروبات الأخرى البقاء على قيد الحياة بسهولة أكبر عندما تمر عبر المعدة في بيئة منخفضة الحموضة. هذا يتيح لها السيطرة على مكان آخر في الجسم والتسبب في العدوى.

حمض بيتين الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريد) هو مكمل يمكن أن يساعد على زيادة حمض المعدة إلى المستويات المثلى. يجب تناوله مع الإنزيم الهاضم البيبسين في نهاية وجبة غنية بالبروتين. هذا يساعد الجسم على تجزئة البروتينات بشكل كامل حتى لا تعمل كمحفز للمناعة.

هناك خلل في البكتيريا النافعة والضارة في أمعاء العديد من مرضى هاشيموتو. يحدث هذا بشكل عام لأن نقص هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى انخفاض حركة الأمعاء. عند تناول بروبيوتيك عالي الجودة، يمكنك استعادة البكتيريا النافعة إلى مستوى يجعل البكتيريا الضارة تحت السيطرة.

4. تحقق من الالتهابات

هناك تفسيران محتملان لكيفية تسبب العدوى في مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية:

1. التقليد الجزيئي الذي تقوم به البكتيريا أو الميكروبات الأخرى يشبه خلايا الغدة الدرقية. وعندما ينتج الجهاز المناعي أجساماً مضادة للقضاء على الميكروبات المعدية، تهاجم الأجسام المضادة أيضاً خلايا الغدة الدرقية الشبيهة بها.
2. يصف تأثير بايستاندر النظرية القائلة بأن الميكروبات تتسلل إلى خلايا الغدة الدرقية. أثناء عملية قتل الميكروبات، يهاجم الجهاز المناعي أيضاً الخلايا التي تحتوي عليها.

تشمل الإصابات الأكثر شيوعًا مع هاشيموتو الكانديدا والميكوبلازما وفيروس ابشتاين بار. من المفيد مراقبة أي إصابات في أي مكان في الجسم وعلاجها بشكل مناسب.

5. تخفيف إجهاد الكظرية

عندما تكون تحت الضغط، تطلق الغدد الكظرية الكورتيزول، مما يشير إلى انخفاض في إنتاج هرمون الغدة الدرقية. لذلك يجب أن تتضمن كل خطة علاج لمرض هاشيموتو أنشطة الحد من الإجهاد مثل اليوغا أو التأمل أو تمارين التنفس.

الأدابتوغن هي المواد الطبيعية التي يمكن أن تساعدك أيضاً على التعامل مع الإجهاد بشكل مناسب. يمتلك الأدابتوغن القدرة على تعزيز نظام المناعة الضعيف بالإضافة إلى تهدئة الاستجابة المفرطة. لذلك يساعد جسمك على التكيف مع الإجهاد بالطريقة المناسبة لتطبيع وظائف الجسم. من الأمثلة على الأدابتوغن الريشي, إليوثيرو, الشزندرة، و الأشواغاندا.

6. تجنب السموم

هناك العديد من المواد الكيميائية السامة في البيئة يمكنها أن تلحق أضراراً بجسمك بعدة طرق - تسبب الالتهابات، وتثبط الهرمونات، وتزيد من خطر المناعة الذاتية. من الصعب تجنبها جميعاً. ولكن هناك بعض الإجراءات التي يمكنك اتخاذها لتقليل تأثيرها على صحة الغدة الدرقية:

• تجنب المواد الكيميائية التي تثبط الهرمونات. وضعت مجموعة العمل البيئي (EWG) قائمة بالمواد الكيميائية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على نظام الغدد الصماء. تجنب المنتجات التي تشمل: الرصاص، الديوكسين، الأترازين، الفثالات، البركلورات، مثبطات الحريق (إثيرات ثنائي الفينيل متعدد البروم)، الزرنيخ، الزئبق، إثيرات الجليكول، المواد الكيميائية المشبعة بالفلور (PFCs)، مبيدات الفوسفات العضوية، مركبات ثنائي الفينول ألفا BPA (أوبدائله مثل BPF و BPS).
• استخدم منتجات العناية الشخصية النظيفة. تحتوي العديد من منتجات الوجه والجسم على مواد كيميائية ضارة يمكن أن تثبط نظام الغدد الصماء (الهرمونية). انظر إلى قائمة المكونات واختر المنتجات الطبيعية قدر الإمكان. راجع قائمة EWG للمواد الكيميائية التي يجب تجنبها.
• نظف الهواء حولك، خاصة إذا كنت تعيش في منطقة صناعية. جرّب تركيب فلتر HEPA (منظف جسيمات الهواء عالي الكفاءة) في منزلك وفي مكتبك.
• تجنب المواد البلاستيكية في الأدوات التي تلامس طعامك أو شرابك. البلاستيك غالباً ما يحتوي على BPA أو بدائله. كن حذراً مع السلع المعلبة كذلك. غالباً ما تحتوي العلب على BPA (على الرغم من وجود بعض الشركات التي تذكر استخدام علب خالية من BPA).
• نظف ماءك. ركّب فلتر الفلورايد لمياه الشرب ورأس الدش.
• العرق! التعرق هو واحد من أفضل آليات طرد السموم. يمكن أن تساعدك التمارين الرياضية أو حتى الساونا على تنشيط عملية التعرق. من الحكمة دائماً استشارة الطبيب قبل تغيير مستوى نشاطك البدني أو تجربة الساونا، خاصةً إذا كنت تعاني من مرض في القلب.

على الرغم من وجود بعض الأفراد الذين قد لا يتمكنون من التخلص تماماً من أدوية الغدة الدرقية، هناك بالتأكيد العديد من الطرق الطبيعية لعلاج مرض هاشيموتو التي يمكنها أن تساعدك على الشعور بصحة أفضل، أو حتى أن تُقلل من جرعة الدواء. كلما أمكن، ابحث عن طبيب مختص في كل من العلاج الطبيعي والطب التقليدي لعلاج الغدة الدرقية. دائماً استشر طبيبك مقدمًا قبل تغيير جرعة الدواء أو إضافة مكمل.