معلومة اليوم
♦Stool pH measurement :
-------------------------------------------
اولآ: الطبيعى ان البراز قاعدى او متعادل او قليل الحامضية
pH (6.5 - 7.5)
ثانيآ : يكون البراز حامضى فى بعض الحالات المرضية مثل :
⓵ الاصابة بالانتامبيبا والذى يسمى الدوسنتريا الاميبياEntameba histolytica ( amoebic dysentery )
⓶ الاصابة بفيروس Rotavirus
⓷ عدم هضم وامتصاص السكريات فى لبن الاطفال
The stool acidity test is a test for diagnosing intolerance to lactose, the sugar contained in milk, in infants and very young children.
( disaccharidases carbohydrate malabsorption : ex. Lactose intolerance )
▲ لماذا يكون البراز حامضى عند عدم قدرة الطفل على هضم سكر اللكتوز باللبن ؟
بسبب نقص الانزيمات الهاضمة للكتوز عند الاطفال لايمكن هضم اللكتوز وامتصاصة من الامعاء الدقيقة ولذلك يصل الى القولون وتقوم البكتريا بالتغذى عليه وتحويلة الى
lactic acid
والذى يسبب حامضية البراز وحدوث اسهال والم فى البطن
ثالثا : طريقة القياس :
1- اما بستخدام جهاز
pH meter ( glass electrode ph meter )
2 - بستخدام ورق القياس
Ph indicator paper ( nitrazine paper )
--------------
لا يستخدم محلول الملح لانه سوف يغير
Stool pH
------------
رابعآ: المعدل الطبيعى للتحليل :
Adults and Children: 6.5 - 7.5
Neonates: 5.5 - 7
اقل من هذة الارقام تعتبر العينة حامضية وغير طبيعية لو جود خلل ما
1- Stool pH less than 6.5 in adult and 5.5 in neonates is indicative of carbohydrate malabsorption ( lactose malabsorption )
2- High stool pH > 7.5 (alkaline) :may be associated with colon inflammation ( colitis ) , colorectal cancer., antibiotic use, excess protein in diet
------------
▲خامسآ : شروط العينة :
Collect a random stool specimen and place at least 3 mL or 5.0 gm stool in a clean plastic container. Deliver to laboratory within 4 hours of collection.
Sample must be refrigerated or frozen if more than 4 hours is required to transport to the lab. Refrigerate up to 24 hours or freeze for longer storage. Liquid or solid stool is acceptable; do not add saline or water to liquefy sample
▣لماذا لا يستخدم الماء المقطر او محلول الملح مع العينة ؟
✑لانه سوف يؤثر على درجة الحموضة للعينة وسوف تعطى نتائج غير دقيقة
مثال : اذا لو لديك محلول عصير ليمون حامضى وضعت علية ماء ماذا سوف يحدث ؟
الذى سوف يحدث هو انك سوف تقلل حامضية الليمون كل ماتزيد اضافة الماء كل ما الحامضية تقل كل ما تزيد الماء كل ما حامضية الليمون تقل ويصبح مخفف وممكن يتحول من حامضى الى متعادل
الفكرة من التحليل ليس ان تقول البراز حامضى ام قاعدى وفقط
الفكرة انك بتقيس
pH
للبراز وتعطى ارقام مثل
pH 4 or ph 5 or ph 8
وهناك معدل طبيعى يفسر حالة المريض
وبناءا عليه لو ضعت ماء او محلول ملح على عينة البراز هغير درجة
pH
وسوف نحصل على نتيجة غير دقيقة ولكن محلول الملح لو استخدم لن يحول المحلول الحامضى الى قاعدى لان محلول الملح محلول متعادل لكن هو ممكن يحول الحامضى الى متعادل او يحدث تغير فى درجة
pH
لذلك لا يجوز اضافة ماء او محلول ملح على عينة البراز ويجب ان تصل العينة الى المعمل فى مدة لاتزيد عن 2-4 ساعات ويمكن حفظها فالثلاجة لمدة 24 ساعة لحين القيام بقياس درجة الحامضية
