Group Bridge funds trading for USDT and Bitcoin

https://t.me/+X6asjZSzW7o0MGQ0

انزيمات الكبد

تحليل انزيمات الكبد. 

➖🌸➖🌸➖🌸

🌸الأهمية التشخيصية لكل انزيم

منفرد عن الاخر

🌸الأهمية التشخيصية بنسبة الفارق بينهما 

معرفة نسبة الانزيمان Ratio نحدد من خلاله الالتهاب الحاد والمزمن

🌸خصائص كل انزيم عمره موقعه 

🌸كل ما يهمك عن تفسير النتائج المعمليه بينهما 

🌸 مناقشة حالات مرضية 

----------------------

السؤال الأول : هل يمكن ان تجد 

  👈انزيم ال          ↔️⁩ ALT  طبيعى جدا‌

  👈 ولكن انزيم ال‌. AST مرتفع‌⬆️

وما تفسير ذلك 

🌸من المعروف ان انزيم ال

♋ALT

هو من انزيمات الكبد التى تدخل فى تحويل الاحماض الامنينية فى مسارات ال Metabolism ويوجد بشكل رئيسى فى خلايا الكبد ويوجد بشكل ضئيل جد جدا يكاد يكون مهمل فى خلايا اخرى بالجسم

بينما انزيم ال

♋AST

فهو بالاضافة لكونه احد انزيمات الكبد لكنة يوجد فى اماكن اخرى مثل العضلات ومن ضمنها عضلة القلب ويوجد فى كريات الدم الحمراء وفى الكلية …. الخ

➖➖➖➖➖

لذلك يقال ان انزيم ال

ALT

متخصص اكثر للكبد عن انزيم ال

AST

نظرا لوجودة ال

AST

فى خلايا اخرى بالجسم غير خلايا الكبد لذلك فى حالة وجود ارتفاع فى انزيم ال

AST

وانزيم ال

ALT

طبيعى )) هذا يعنى ان خلايا الكبد سليمة ولكن يوجد خلايا اخرى بالجسم تتكسر وتخرج محتواها من انزيم ال))

AST

فى الدم مثل حالات الذبحة الصدرية – امراض الكلى الحالة – تكسر الدم الانحلالى – ضمور العضلات – الكدمات والحوادث

🌸ALT

ولا ننسى تأثير الكحوليات على ارتفاع انزيمات الكبد وايضا تأثير بعض الادوية على انزيمات الكبد

على

سبيل المثل ادوية المعالجة ل الكولسترول 

حيث ترفع انزيمات الكبد 1- 33 مرات المعدل الطبيعى بحيث تكون اقل من 100 وحدة دولية

——————————————————

🌸‌📽️⁩السؤال الثانى هل قد نجد ال

‌⬆️⁩ALT

مرتفع

وال

‌↔️⁩AST

(( طبيعى ))

فى حالة امراض الكبد ام لابد ان يزيد الانزيمان معا ؟؟

———————————————————————————

فى حالة فيرس C النشط على سبيل المثال ونتيجة نشاط الفيروس وتكاثرة داخل خلايا الكبد ورد فعل جهاز المناعة لمحاولة منه لتثبيط نشاط وتكاثر الفيرس يحدث التهاب لخلايا الكبد ويحدث انفجار لخلايا الكبد ومن ثم

necrosis

( الخلايا قابلة لتصليح )

ومن ثم

cirrohsis

( لا امل من اصلاح الخلايا )

وهذا الانفجار يؤدى الى خراج محتواها من الانزيمات مثل ال

ALT ,AST

فى الدم

لذلك فى حالات الالتهاب الكبدى نلاحظ ارتفاع الانزيمان وخصوصا فى الحالات الحادة ترتفع الانزيمان بنسبة 10 – 30 مرة المعدل الطبيعى قد يصل الى نسبة 1000 وحدة دولية

——————————————————

🌸‌📽️⁩السؤال الثالث : متى يرتفع انزيم ال

‌⬆️⁩ALT

عن انزيم ال

‌↔️⁩AST

والعكس ؟؟

———————————————————————————

🔴Acute hepatitis :

ويلاحظ ارتفاع انزيم ال

‌⬆️⁩AST

عن ال

‌⬇️⁩ALT

فى حالة التهابات الكبدية الفيروسية الحادة جدا

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

🔴بينما الحالات المتوسطة يكون انزيم ال

‌⬆️⁩ALT

مرتفع عن ال

‌⬇️⁩AST

➖➖➖➖➖➖➖➖➖

🔴Chronic hepatitis :

ولكن فى الحالة المزمنة يكون الانزيمان مرتفعان ولكن ليس بشكل كبير

AST and ALT levels remain elevated (but not very high)

➖➖➖➖➖➖

🔴 Alcoholic hepatitis – Alcoholism

ولكن يلاحظ ارتفاع انزيم ال

‌⬆️⁩AST

اكثر من ارتفاع ال

🔃ALT

➖➖➖➖➖➖➖‌➖➖

فى حالة تعاطى وادمان الخمور حيث قد يزيد انزيم ال

‌⬆️⁩AST

بنسبة 1-5 المعدل الطبيعى عن ال

🔃ALT

When liver damage is due to alcohol, both AST and ALT is moderately elevated

AST often increases much more than ALT

GGT is elevated by large quantities of alcohol ingestion

🌸🌸🌸

🔬ملحوظة : ان فترة عمر انزيم ال *

ALT

اطول من فترة عمر ال

AST

بالدم

➖➖➖➖➖➖➖

حيث ان فترة عمر ال

ALT

قد تصل من يوم ونصف الى يومين

37-57 ساعة

و فترة عمر ال

AST

تكون نص يوم الى يوم

12 -24 ساعة

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

بمعنى ان الجسم يتخلص اسرع من انزيم ال

AST

بالدم لذلك عند تحسن خلايا الكبد نراقب انخفاض انزيم ال

AST

وهو من يعطينا مؤشر ان الكبد بدأ فى التعافى

AST return to normal faster than ALT so AST is used to follow up

——————————————————

🌸الخلاصة : فى حالات التهاب الكبد لابد ان يرتفع الانزيمان عن المعدل الطبيعى*

‌⬆️⁩AST and ‌⬆️⁩ALT

وتختلف نسبتهما الى بعض طبقا لنوع الحالة 

بينما فى 

الحالات الغير كبدية يلاحظ ارتفاع انزيم ال AST ولكن

انزيم ال ALT (( يكون طبيعي))

في حالات ادمان الكحول يكون انزيم ال ASTأ كثر

ارتفاعا عن ال ALT بنسبة 1:2 الى 1:8 بحيث لا يزيد عن 150 وحدة

دولية .. في حالة الاثار الجانبية للأدوية يزيد انزيم ال ALT بنسبة 113 المعدل الطبيعى ولايزيد عن 100 وحدة دولية في حالة الالتهاب الكبدى الفيروسى الحاد جدا يزيد ارتفاع ال AST

عن ال ALT بحيث تكون نسبة الزيادة من 100-30 مرة المعدل الطبيعي قد تصل الى 1000 وحدة دولية في حالة الاتهاب الكبدى المتوسط يكون انزيم ال ALT مرتفع عن انزيم ال .. . AST

أجمل ماغنت ورده الشهد دوقونا

تقسيم الاحماض الامينية

من الممكن تقسيم الأحماض الأمينية إلى ثلاث فئات حسب خصائصها الكيميائية وهي:

1. الأحماض الأمينية القطبية: وتشمل مثل هذه الأحماض الأمينية السيرين والتريونين والأسبارتيك والجلوتاميك.
2. الأحماض الأمينية اللاقطبية: وتشمل مثل هذه الأحماض الأمينية الألانين والفالين والليوسين والإيزوليوسين.
3. الأحماض الأمينية المتفرعة: وتشمل مثل هذه الأحماض الأمينية البرولين والهيستيدين والتريبتوفان.

على سبيل المثال، فإن السيرين هي أحد الأحماض الأمينية القطبية وتوجد بكثرة في البروتينات المائية مثل الجيلاتين، بينما الليوسين هي أحد الأحماض الأمينية اللاقطبية وتوجد بكثرة في البروتينات الدهنية مثل الكولاجين.

الكربوهيدرات

تنقسم الكربوهيدرات إلى ثلاث فئات رئيسية:

1. السكريات: وهي عبارة عن كربوهيدرات بسيطة تتكون من وحدات صغيرة تسمى السكريات المتعددة، وتشمل الجلوكوز والفركتوز واللاكتوز وغيرها.
2. النشويات: وهي عبارة عن كربوهيدرات معقدة تتكون من سلاسل طويلة من السكريات المتعددة، وتوجد في الأغذية النباتية مثل الأرز والخبز والبطاطا والحبوب.
3. الألياف الغذائية: وهي عبارة عن أنواع خاصة من النشويات التي لا يمكن هضمها بالكامل في الجهاز الهضمي، وتساعد على تحسين صحة الأمعاء وتقليل خطر الإصابة بالأمراض المزمنة.

تختلف خواص الكربوهيدرات حسب نوعها، ولكن بشكل عام فإن الكربوهيدرات تعتبر مصدرًا هامًا للطاقة في الجسم، كما أنها تلعب دورًا في تحسين صحة الجهاز الهضمي وتقليل خطر الإصابة بالأمراض المزمنة. كما أن بعض الأنواع الخاصة من الكربوهيدرات، مثل الألياف الغذائية، تساعد على تحسين الشعور بالشبع وتقليل الشهية، مما يساعد على إدارة الوزن بشكل أفضل.

اداء العمرة بفيزا السعودية ترانزيت الجديدة

تجربتي لأداء العمرة بفيزا السعوديه ترانزيت الجديدة : 

البوست طويل حبتين معلش عشان حبيت اكتب كل حاجه 😅😅 

في البداية حابب اوضح بعض النقاط المهمه والي أكدت عليها الخطوط الجوية السعوديه :

١- لازم وجهة الطيران تكون الى بلد اخرى زي لبنان او الاردن او الامارات، في حاله الذهاب والعودة لازم يكونوا مؤكدين ( في ناس كتبت انها جربت تعمل حجز ذهاب منفصل عن العوده وعدوا بيها ، عن نفسي حجزت الاتنين نفس الحجز ونفس شركه الطيران )  وساعتها هتاخد اختيار انك تعمل ترانزيت في الذهاب او في العودة . 

٢- في حاله ان حجزك ذهاب وعوده على نفس الحجز  مينفعش تكسر الحجز في النص ومتكملش الرحله للاخر لان دا هيلغي التذكره بالكامل . كمثال اقترحه بعض الناس ان لو رايح الاردن ترانزيت جدة اول ما تنزل جدة تخرج ومتكملش للاردن وفي العوده تاخد نص الطريق من جده لمصر فقط. سألتهم شخصيا في المطار وقالو هتتلغي باقي الرحله كلها ومعرض تدفع غرامه. 

٣- الخطوط السعودية اكدت ان مفيش باركود مطلوب حتى الان من قبل بوابه الحج والعمره في مصر 

=======================

*** الحجز : 

انا كنت بدور على بلد ملهاش فيزا للمصرين كان اودامي حلين اما لبنان او الاردن ، لبنان اقصى مدة ترانزيت لقيتها كان ٣ ايام ، ولقيت الاردن فيها رحلات بتوفر ترانزيت ٤ ايام ، ف اخترت الاردن 

*** طريقه الحجز : 

دخلت على موقع الخطوط الجوية السعوديه واخترت رحله من القاهره الى الاردن ذهاب وعوده بعد ٤ ايام ( لو هتحجز ذهاب وعوده على نفس الحجز لازم الفرق بين التاريخين يكون مساوي او اكبر من المده الي انت عايزها للترانزيت عشان يديك اختيارات يعني مينفعش تختار ذهاب وعوده بعد يوم واحد وتدور على ترانزيت ٤ ايام ، ف لو عايز ٣ ايام مثلا يبقى على الاقل يكون بين الذهاب والعوده ٣ ايام او اكتر ) ، هتلاقي الموقع بعد ما تدوس على البحث هيديك اختيار لو عايز تعمل عمره وتختار اما تكون في الذهاب او في العودة ، لو اخترت في الذهاب دا معناه انه هياخد عدد من الايام بين الذهاب والعوده يخليها ترانزيت في جدة والباقي في البلد الي هتروحها 

كمثال في الصور تحت ، اخترت القاهره الاردن ذهاب يوم ١٦ فبراير وعوده يوم ٢١ يعني خمس ايام ، واخترت اني اعمل عمره في الذهاب واخترت رحله من القاهره لعمان فيها ترانزيت جدة ٣ ايام فكده فاضل يومين  تقضيهم في الاردن الي هو ٢٠ و ٢١  ، فتلقائيا هو هيجيبلك رحلات العوده من عمان للقاهره في اخر يوم الي هو ٢١ 

في حالتي انا اجمالي الرحله الذهاب والعوده كان ٤ ايام خليتها ونص فاخترت ترانزيت في العوده ، فروحت الاردن حوالي نص يوم وفي العوده من الاردن نزلت ترانزيت ٤ ايام في جدة ثم القاهره 

بعد اختيار الرحلات بتملا بياناتك وبعدها هتلاقي صفحه فيها اختيار انك تقدم على الفيزا بتوديك لصفحه تانيه تملا بيانات وهتلاقيه زود 780 جنيه تقريبا 

سعر التذاكر : انا حجزت قبلها ب ٥ ايام لظروف شغلي فكانت غاليه شويه ، لبنان اقل سعر لقيته كان ١٢٢٠٠ ترانزيت ٣ ايام ، الاردن كان في ب ١٢٨٠٠ بس انا اخترتها felixable فبقت ب 14000 وترانزيت ٤ ايام ف اخترت الاردن . طبعا في اسعار اقل بكتير لو حجزت بدري شويه بس انا كنت محكم بإجازة .

الفيزا بتبقا نوعها فيزا مرور او ترانزيت ، دخول مره واحده صلاحيتها ٣ شهور بس المده المسموح لك فيها داخل البلد هي ٤ ايام كحد أقصى 

======================

تجهيزات بعد حجز الطيران: 

*** تطبيق نسك :

بتوصل الفيزا في خلال ساعه مثلا من الحجز ، بعدها تنزل تطبيق نسك وتسجل مستخدم جديد وتدخل رقم التاشيره وتختار حجز للعمره وتختار التاريخ والوقت وبعدها هيأكدلك الحجز ويديك تصريح بباركود ، بعدها احجز للروضه لو انت هتروح المدينة ،  ضروري جدا مش هتدخل الحرمين من غيرهم مهما حاولت وفي الوقت الي انت اخترته فقط .

*** باركود الاردن : 

لو رايح الاردن لازم تقدم على باركود قبل السفر ب ٧٢ ساعه احتمال يتطلب منك على الكاونتر او قبل دخول الطياره او هناك في جوازات الاردن هحط اللينك في الكومنتات 

*** تجهيز بعض الاوراق : 

١- تصريح امني لو مش مكتوب ليك وظيفه في الباسبور ، في حالتي مكتوب مهندس حر فمكنتش محتاج 

٣- تصريح الجيش لو مكتوب في الباسبور مطلوب للتجنيد 

*** متطلبات احتمال تتطلب منك وانت وحظك :

١- حجوزات فنادق ، في حالتي محدش طلبها مني في مصر بس في الاردن قولتلهم على اسم الفندق

٢- اثبات عمل في مصر ، في حالتي محدش طلبه بس سألو عليه في الاردن ، واخدت hr letter من الشركه احتياطي 

٣- فلوس تكفي  مده الرحله مش اقل من ١٠٠٠ دولار لو الاردن و ٢٠٠٠ لو لبنان ، في حالتي محدش طلب مني لاني كنت رايح ١٠ ساعات بس وقولتهم اني رايح ترانزيت مش سياحه 

================== 

الانتقالات : 

*** من مطار جده لمكة والعكس في ٣ طرق :

- قطار سريع لو حجزته من بدري بحوال ٣٤ ريال اونلاين من الموقع بتاعهم او التطبيق ، لو في المطار انت وحظك في ناس حجزت ب ٥٥ تقريبا وفي اغلى حسب الضغط ، اخر ميعاد بيبقا الساعه ١١ بليل يعني لو طيارتك الفجر دا مش اختيار 

- باصات ببلاش للحرم لو انت لابس الاحرام بتبقا كل ساعتين من مطار جدة ومن مكة بردو، بتاخد ساعه ونص في الطريق ، حطيت صوره للبروشور بتاعهم ، ودا اختيار رائع بصراحه ، بس اخره الساعه ١٠ من مطار جده واخره ١٢ من مكة يعني لو جاي الفجر مش هتلاقيه 

- عربيات خاصه بتبقا واقفه اودام مكان حجز القطار وعند الباصات بتحمل لمكه الفرد بيبقا بالاتفاق من ٥٠ ل ٧٠ ريال حسب الوقت والضغط 

**** من مكة للمدينه والعكس :

- قطار سريع بياخد ساعتين سعره على النت لو حاجز من بدري ١٣٠ ريال تقريبا و ٢٠٠ لو الدنيا زحمه 

- باصات النقل الجماعي بتبقا كل ساعتين بتتحجز اونلاين ب ٦٦ لو باص عادي و ب ١٠٠ لو باص فاخر وتقدر تحجز من المحطه نفسها ، بياخد ٥ ساعات 

- عربيات خاصه بتحمل بالفرد في موقف النقل الجماعي ، الفرد بالاتفاق متوسط ٧٠ ريال اقل او اكثر حسب الضغط 

*** من المدينة لجدة :

قطار بردو ب ١٧٢ ريال ، او طيران ناس مثلا بحوالي ١٥٠ ريال او اغلى شويه حسب حاجز امتى 

==================

الفنادق : 

الفتره دي زحام شديد في كل مكان والفنادق مليانه على الاخر عشان شعبان ورمضان . 

مكة :

حجزت عن طريق صديق لي عنده شركه سياحه ، في فندق ابراج الكسوة قريب من الحرم ، الغرفه المزدوجة ب ١٣٠ ريال في الليله والفندق فيه باصات من والى الحرم كل ١٥ دقيقه ، سعره على بوكينج كان ٢٠٠ ريال بعد الخصومات في الفتره الي حجزتها ، لو حد حابب اوصله بيه يبعتلي وهبعتله رقمه. 

الاردن عمان :

حجزت فندق جنب المطار بدقايق ، عنده عربيات بتوصل من و للمطار على مدار ٢٤ ساعه ببلاش اسمه Faraseen عباره عن شقق فندقيه نضيفه بصراحه كلفني حوالي ٥٥ دولار الليله في استوديو شخصين او ٣ على بوكينج،  وتقدر تحجز عن طريق واتس اب وتدفع هناك كاش ٦٥ دولار

المدينة : 

محجزتش فيها لان الفنادق غاليه جدا وخليتها صد رد 

==================

شروق يوم العمليه : 

*** مطار القاهرة 

توقع ان تلاقي الموظفين مش عارفين نوع الفيزا دي فخليك ثابت على موقفك ومهما يقول اكد ان مفيش باركود مطلوب للفيزا دي

 في lounge موجوده في terminal 2 بعد الجوازات عند بوابه E04 تبع mastercard كانت كويسه جدا وفيها اوبن بوفيه ونت سريع وكراسي مساج 😅😅 ، الحمامات نضيفه وفي كتير بيحرموا فيها  ، الصور تحت 

***** مطار الملكة علياء في عمّان :

في كتير كانوا كاتبين ان الفيزا للمصرين ٤٠ دينار او ٥٥ دولار ودا مش حقيقي هي ببلاش تماما ، روحت الشباك الظابط  استغرب طبعا اني جاي من جدة ورايح جدة بعدها ب ١٠ ساعات ، سألني على شغلي فين ورديت ووريته حجز العوده وحجز الفندق ، فقالي انتظر ٥ دقايق وهناديك ، بعدها ناداني مدير الجوازات قالي انت جاي تجدد اقامه السعوديه قولتله لا انا جاي عشان عمره ونازل ترانزيت هنا ١٠ ساعات وحاجز فندق لليله دي ، ف ختم الجواز ومشيت 

وانت مسافر من الاردن بعد الجوازات فيه lounge ظريفه ل ماستر كارد فيها اوبن بوفيه ونت سريع ومكان للنوم بس بيشترط ان الطياره تكون خلال ٣ ساعات بس انا شوفت ناس نايمه من بدري ف ممكن تكون بالحب . الحماماع نضيفه جدا وانا لبست الاحرام هناك

**** مطار جدة :

المطار فيه نت في كل مكان ، هتلاقي شركات الاتصالات في كل حته ، اوعى تشتري منهم لانهم غالييين جدا جدا جدا ، سعر الشريحه من ١٠٠ ريال ل ٣٠٠ ريال وهي في كل مكان في الشارع ب ٣٠ ريال . بعد الخروج هتلاقي يفط للقطار وهتلاقي في اكوا فيها حوض سمك كبير جنبه سلم بينزل على باصات الحرم المجانيه هياخدو بياناتك وتركب 

الخطوط الجوية السعوديه بتنبه في الطياره قبل ما تعدي على الميقات ب نص ساعه عشان لو حد حابب يحرم في الطياره بس انا انصح انك تحرم في المطار بعد الجوازات عشان بتبقا الطياره زحمه والحمامات ضيقه 

=================

ملحوظات 

اعمل اونلاين check in واختار الكرسي من بدري ، وقبل ما تطلع الطياره بشويه ادخل شوف الكراسي الفاضيه وغير الكرسي ، ممكن تلاقي كرسي extra leg او تختار كرسي مفيش جنبه حد

في مكة :

في شرايح بتتباع في الشارع وفي كل مكان ب ٣٠ ريال بتدي حوالي من ١ جيجا ل ٢ جيجا ، عن نفسي اشتريت eSim اونلاين ب ٥ دولار كانت كويسه جدا بس نت فقط عن طريق تطبيق اسمه Airalo

الحرم له باصات مجانيه في مكة ولها محطات كتير ، يعني لو نزلت من القطار السريع هتلاقي اودامه محطه لباصات مجانيه الحرم ونفس الكلام لو جاي باص 

الدخول لصحن الحرم للمحرمين فقط ، اما المصلين بيبقو فوق الادوار العليا فاعمل حسابك ان المره الوحيده الي هتبقا قريب نن الكعبه هي وانت بتعمل عمره فخد وقتك 

اسعار المطاعم من ١٢ ريال زي البيك مثلا 

تبديل العمله ممكن المطار او ابراج الساعه اودام الحرم ، واوعى تبدل جنيه مصري لانه سعره في الارض هنا ، بتوصل ل ٢٠ جنيه الريال الواحد. 

تقدر تعمل كذا عمره لكذا شخص لو مريض او متوفي ، بعد ما تخلص عمرتك وتتحلل تروح ميقات التنعيم ب ٣٠ ل ٤٠ ريال عربيه تستناك لحد ما تحرم تاني وترجعك الحرم 

التكلفه التقريبيه : 

١٤ الف تذكره ( بتوصل ل ١١ الف او اقل لو حاجز بدري ) + تقريبا ٧٨٠ تأشيره ترانزيت + ١٧٠٠ ليله في الاردن لشخصين + ٣٣٠٠ جنيه اقامه ٣ ليال في مكة غرفه مزدوجه لشخصين + ١٢٠٠ باص رايح جاي من مكه للمدينه ، ومن مكه لجده اخدت الباص المجاني = حوالي ٢٠ ألف لو شخص لوحده وهتقل شويه لو ٢ عشان الغرف المزدوجه ، تكلفه مرضيه بالنسبالي ل ٤ ايام

 

============ 

ارجو ان اكون افدتكم ، متنسونيش من دعائكم وربنا يكتب لكم جميعا زياره بيته ويتقبل منكم ❤

اولآ: الطبيعى ان البراز قاعدى او متعادل او قليل الحامضية

معلومة اليوم 

♦Stool pH measurement :

-------------------------------------------

اولآ: الطبيعى ان البراز قاعدى او متعادل او قليل الحامضية

pH (6.5 - 7.5)

ثانيآ : يكون البراز حامضى فى بعض الحالات المرضية مثل :

⓵ الاصابة بالانتامبيبا والذى يسمى الدوسنتريا الاميبياEntameba histolytica ( amoebic dysentery )

⓶ الاصابة بفيروس Rotavirus

⓷ عدم هضم وامتصاص السكريات فى لبن الاطفال

The stool acidity test is a test for diagnosing intolerance to lactose, the sugar contained in milk, in infants and very young children.

( disaccharidases carbohydrate malabsorption : ex. Lactose intolerance )

▲ لماذا يكون البراز حامضى عند عدم قدرة الطفل على هضم سكر اللكتوز باللبن ؟

بسبب نقص الانزيمات الهاضمة للكتوز عند الاطفال لايمكن هضم اللكتوز وامتصاصة من الامعاء الدقيقة ولذلك يصل الى القولون وتقوم البكتريا بالتغذى عليه وتحويلة الى 

lactic acid

والذى يسبب حامضية البراز وحدوث اسهال والم فى البطن

ثالثا : طريقة القياس : 

1- اما بستخدام جهاز

pH meter ( glass electrode ph meter )

2 - بستخدام ورق القياس

Ph indicator paper ( nitrazine paper )

--------------

لا يستخدم محلول الملح لانه سوف يغير

Stool pH

------------

رابعآ: المعدل الطبيعى للتحليل : 

Adults and Children: 6.5 - 7.5 

Neonates: 5.5 - 7

اقل من هذة الارقام تعتبر العينة حامضية وغير طبيعية لو جود خلل ما 

1- Stool pH less than 6.5 in adult and 5.5 in neonates is indicative of carbohydrate malabsorption ( lactose malabsorption )

2- High stool pH > 7.5 (alkaline) :may be associated with colon inflammation ( colitis ) , colorectal cancer., antibiotic use, excess protein in diet 

------------

▲خامسآ : شروط العينة :

Collect a random stool specimen and place at least 3 mL or 5.0 gm stool in a clean plastic container. Deliver to laboratory within 4 hours of collection.

Sample must be refrigerated or frozen if more than 4 hours is required to transport to the lab. Refrigerate up to 24 hours or freeze for longer storage. Liquid or solid stool is acceptable; do not add saline or water to liquefy sample

▣لماذا لا يستخدم الماء المقطر او محلول الملح مع العينة ؟

✑لانه سوف يؤثر على درجة الحموضة للعينة وسوف تعطى نتائج غير دقيقة

مثال : اذا لو لديك محلول عصير ليمون حامضى وضعت علية ماء ماذا سوف يحدث ؟ 

الذى سوف يحدث هو انك سوف تقلل حامضية الليمون كل ماتزيد اضافة الماء كل ما الحامضية تقل كل ما تزيد الماء كل ما حامضية الليمون تقل ويصبح مخفف وممكن يتحول من حامضى الى متعادل

الفكرة من التحليل ليس ان تقول البراز حامضى ام قاعدى وفقط

الفكرة انك بتقيس 

pH

للبراز وتعطى ارقام مثل

pH 4 or ph 5 or ph 8

وهناك معدل طبيعى يفسر حالة المريض 

وبناءا عليه لو ضعت ماء او محلول ملح على عينة البراز هغير درجة

pH 

وسوف نحصل على نتيجة غير دقيقة ولكن محلول الملح لو استخدم لن يحول المحلول الحامضى الى قاعدى لان محلول الملح محلول متعادل لكن هو ممكن يحول الحامضى الى متعادل او يحدث تغير فى درجة

pH

لذلك لا يجوز اضافة ماء او محلول ملح على عينة البراز ويجب ان تصل العينة الى المعمل فى مدة لاتزيد عن 2-4 ساعات ويمكن حفظها فالثلاجة لمدة 24 ساعة لحين القيام بقياس درجة الحامضية